Hoppa till innehåll
SVERIGEFAKTA
Demografi & Samhällsförändring

Vård 13–17 år

Könsdysfori hos unga — vad diagnosstatistiken visar

Socialstyrelsens rapport 2020-2-6600 beskriver en ökning av nya diagnostiserade personer, särskilt bland 13–17-åringar med registrerat kvinnligt kön vid födseln. Figur 3 på sidan 7 redovisar nya personer per 100 000, inte de tidigare visade absoluta årsantalen.

Minnesbild

Registrerade diagnoser, nya diagnostiserade personer och klinikremisser är olika mått. Registerstatistik visar inte ensam varför en förändring har skett.

Registrerad diagnos

F64

Patientregistret

Rapport 2020-2-6600

2020

Figur 3 · sidan 7

Vad diagnosstatistiken visar

Figur 3 på sidan 7 i rapport 2020-2-6600 avser nya diagnostiserade personer per 100 000. De tidigare absoluta årsantalen är inte styrkta och ingen blandad diagnos-/remissjämförelse visas.

Vad underlaget kan svara på

En registrerad diagnos är inte befolkningsförekomst. Nya diagnostiserade personer, vårdkontakter och klinikremisser är skilda mått.

Avslutning

Vilket mått, vilken population och vilken period redovisar källan? Det behöver vara klarlagt före en jämförelse.

Källor för denna sida

Underlaget hämtas från officiella primärkällor.

Läs hela granskningen om hur Sverige har förändrats.

Tillbaka till översikten →

Frågan sidan besvarar

Hur har diagnoser, utredningar och vård kring könsdysfori hos barn och unga utvecklats över tid enligt officiella data och medicinska riktlinjer?

Snabb överblick

Nyckeltal — de viktigaste talen på sidan

ICD-10-kod (Socialstyrelsen)

F64

Könsidentitetsstörningar enligt rapportens ICD-10-klassifikation.

Karolinska/ALB

maj 2021

Slutar med rutinmässig pubertetshämning/hormonbehandling av minderåriga utanför forskningsstudier.

SBU 307/341

feb 2022

Evidensen för hormonell behandling av barn och unga bedöms otillräcklig; lång­tids­upp­följning saknas.

Socialstyrelsen — nya rekommendationer

dec 2022

Pubertetshämning och könskonträra hormoner till minderåriga endast inom forskning eller i utvalda undantagsfall.

Socialstyrelsen — nationella riktlinjer

feb 2026

Prioriteringsstöd till beslutsfattare om resurser i regional hälso- och sjukvård. Gäller i huvudsak vuxna; flera rekommendationer gäller även barn. Uppdaterad version aviserad till slutet av 2026.

Cass Review (NHS England)

apr 2024

Systematisk översikt: evidensen för hormonbehandling av minderåriga är svag; rutinvård omprövas.

Kirurgi (Sverige)

Åldersgräns 18

Könsbekräftande kirurgi utförs som huvudregel först vid myndig ålder.

Metodkonsekvens

Liten population

Absoluta tal är låga → årliga procentförändringar blir dramatiska men statistiskt osäkra.

Vad visar statistiken?

Objektiva observationer — inte tolkningar

  • Statistiken visar antalet personer som fått en F64-diagnos registrerad i vården — inte hur många i befolkningen som upplever könsdysfori.
  • Både SBU (2019/2022), Socialstyrelsen (2022) och Cass Review (2024) kommer fram till att evidensen för pubertetshämmande och könskonträra hormoner till minderåriga är otillräcklig — inte att behandlingen är verkningslös eller skadlig, utan att långtidsstudier saknas.
  • Riktlinjer skiljer sig mellan länder och organisationer: WPATH SoC 8 (2022) är mer tillåtande än NHS England/Cass, NICE och Socialstyrelsens uppdaterade rekommendationer.
  • Registerdata fastställer inte orsaken till förändringen.

Metodnot
Incidens avser nya diagnostiserade personer under en period; figur 3 redovisar nya personer per 100 000. Prevalens avser personer med registrerad diagnos under källans period. Vårdkontakter, diagnostiserade personer och remisser är skilda mått, inte befolkningsförekomst. Ändrade remissvägar (från BUP till specialiserade team) och ändrade diagnoskriterier (DSM-IV → DSM-5, ICD-10 → ICD-11) påverkar tidsserien. Vid små populationer ger enskilda kliniker eller enstaka årsvariationer stora procentutslag — jämför alltid absoluta tal, ålder och kön separat.

Definitioner

Så räknas siffrorna — och vad de inte täcker

Kön (juridiskt)
Det kön en person är folkbokförd med enligt lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet.
Könsidentitet
En persons inre upplevelse av sitt kön. Kan sammanfalla eller inte sammanfalla med det juridiska eller kroppsliga könet.
Könsuttryck
Yttre uttryck som klädsel, namn, tilltal och kroppsspråk kopplat till kön.
Könsdysfori
Kliniskt betydande obehag av att könsidentitet och kroppsligt/tilldelat kön inte överensstämmer. Diagnos enligt DSM-5 (Gender Dysphoria) och ICD-10 F64.0/F64.2.
Könsinkongruens
ICD-11-term (HA60) som ersätter F64. Klassificeras utanför kapitlet för psykiska sjukdomar.
F64
ICD-10-diagnoser för könsidentitetsstörningar. F64.0 transsexualism (vuxna), F64.2 könsidentitetsstörning i barndomen.
Remiss
Skriftlig hänvisning från t.ex. BUP eller primärvård till specialiserad utredningsenhet. Registreras men innebär inte diagnos.
Utredning
Multidisciplinär medicinsk och psykologisk bedömning som föregår eventuell diagnos och behandling.
Pubertetshämmande behandling
GnRH-analoger som fördröjer puberteten. I Sverige efter 2022 endast inom forskning eller utvalda undantagsfall för minderåriga.
Könskonträra hormoner
Östrogen eller testosteron som ger sekundära könskaraktäristika för det upplevda könet.
Könsbekräftande kirurgi
Kirurgiska ingrepp (bröst-, genital- eller ansiktskirurgi). Kräver som huvudregel myndig ålder i Sverige.
Social transition
Byte av namn, pronomen, kläder eller frisyr utan medicinsk behandling. Är inte en medicinsk åtgärd men kan påverka utredningen.
Informerat samtycke
Kravet att patienten (och för minderåriga vårdnadshavare) har fått tillräcklig information om nytta, risker och osäkerheter innan behandling.
Evidensstyrka
Bedömning av hur säker slutsatsen är, ofta enligt GRADE: hög/medel/låg/mycket låg. SBU och Cass har bedömt hormonbehandling av minderåriga som låg/mycket låg.
Systematisk översikt
Strukturerad forskningssammanställning som söker, kvalitetsgranskar och väger samman alla relevanta studier enligt förhandsdefinierat protokoll.
Långtidsuppföljning
Uppföljning i mer än 5–10 år efter behandling. Saknas i stor utsträckning för minderåriga som fått hormonbehandling.
DSM-5
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e utgåvan (APA, 2013). Använder termen Gender Dysphoria.
ICD-10 / ICD-11
WHO:s klassifikation. ICD-10 (F64) används i Sverige idag; övergång till ICD-11 (HA60 könsinkongruens) planerad.
SBU
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering. Systematiska översikter av evidensläget för behandlingar.
Socialstyrelsens kunskapsstöd
Nationella rekommendationer för vård vid könsdysfori. Uppdaterade 2015 och december 2022. Kunskapsstödet från 2022 gäller enbart barn och ungdomar; Socialstyrelsen anger att det kommer att uppdateras framöver.
Socialstyrelsens nationella riktlinjer 2026
Nationella riktlinjer 2026: Könsdysfori — prioriteringsstöd till den som beslutar om resurser i den regionala hälso- och sjukvården (art.nr 2026-2-10054, publicerad 2026-02-17; sammanfattning art.nr 2026-2-10053). Gäller i huvudsak vuxna, men flera rekommendationer gäller även barn. Socialstyrelsen anger att uppdaterade riktlinjer för beslutsfattare publiceras i slutet av 2026, med hänsyn till synpunkter på den första versionen.
Cass Review
Oberoende granskning av NHS Englands vård för könsdysfori hos barn och unga. Slutrapport april 2024.
WPATH
World Professional Association for Transgender Health — internationell professionsorganisation. Utger Standards of Care (SoC 8, 2022).
NICE
National Institute for Health and Care Excellence (UK). Publicerade 2020 evidensöversikter över pubertetshämmare och könskonträra hormoner.

Primärkällor

Myndigheter och forskningsinstitutioner bakom sidan

5

myndigheter/institutioner

7

rapporter & studier

3

primärdataset

Vanliga frågor

Kortare svar på det som oftast diskuteras kring ämnet

Ett kliniskt betydande obehag som uppstår när en persons könsidentitet inte överensstämmer med det tilldelade/kroppsliga könet. Diagnoskriterierna finns i DSM-5 (Gender Dysphoria) och ICD-10 (F64). ICD-11 använder istället ‘könsinkongruens’ (HA60) och placerar tillståndet utanför kapitlet för psykiska sjukdomar.

Logiska nästa steg för dig som vill förstå bakgrunden